Para pacientes: identifique los desencadenantes de la dermatitis atópica de su hijo

por Kristin Jenkins, escritora colaboradora, MedPage Today Revisado por Steven R. Feldman, MD, PhD, Profesor de Dermatología, Patología y Ciencias Sociales y Políticas de Salud, Escuela de Medicina Wake Forest, Winston-Salem, Carolina del Norte

Para los niños con dermatitis atópica, los irritantes y alérgenos comunes en el ambiente circundante pueden hacer que la piel se enrojezca e hinche, con una erupción con picazón. Estos irritantes y alérgenos, es decir, "desencadenantes", se pueden encontrar tanto en interiores como en exteriores, en el hogar y en la escuela.

Los desencadenantes que irritan la piel incluyen, por ejemplo, jabones cargados de fragancias, telas sintéticas e incluso la transpiración. Dado que muchos niños con dermatitis atópica también tienen alergias, como fiebre del heno, asma y/o alergias alimentarias, los alérgenos como el polen, la caspa de las mascotas, los ácaros del polvo y el moho, así como los huevos, los lácteos y las nueces, también pueden desencadenar un brote

Su médico lo ayudará a identificar los desencadenantes de su hijo y puede recomendarle que lleve un diario. Esto facilitará la detección de patrones, ya que pueden pasar varias horas hasta que se desarrolle un brote.

Una vez que se hayan identificado los factores desencadenantes, deberá encontrar formas de evitarlos. Nuevamente, su médico tendrá sugerencias, pero tenga en cuenta que es posible que deba hacer algunos cambios en el estilo de vida que afecten a toda la familia, como, por ejemplo, tener una mascota.

Sin embargo, la buena noticia es que, cuando se combina con un buen cuidado de la piel y el uso adecuado de otros tratamientos, el manejo eficaz de estos desencadenantes lo ayudará a recuperar la sensación de control sobre la salud y el bienestar del niño.

Esto es lo que recomiendan los expertos en términos de factores desencadenantes y posibles soluciones:

Desencadenante: caspa animal

Si tiene una mascota con pelo o plumas (las aves producen una forma de caspa animal), debe determinar si esto empeora los síntomas.

Lo que puede hacer: Retire a la mascota de la casa familiar durante unas semanas y vea si los síntomas mejoran. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la mejor solución es encontrar un nuevo hogar para la mascota; tenga en cuenta que la caspa de un hámster o conejillo de indias puede ser un poderoso desencadenante de alergias.

Desencadenante: polen, contaminación del aire

El polen es un alérgeno en la contaminación del aire, junto con muchas otras sustancias, incluidas las emisiones industriales. En los días en que el recuento de polen es alto y/o el índice de calidad del aire está aumentando (lo que indica un alto recuento de contaminación/polen), se debe minimizar la exposición.

Lo que puede hacer: limite el tiempo que su hijo pasa al aire libre y espere 2 horas después de cortar el césped antes de salir. Cierre las ventanas para reducir la cantidad de polen o contaminación del aire que ingresa a su hogar o automóvil, y encienda el aire acondicionado.

Además: seque la ropa en una secadora en lugar de afuera en un tendedero donde puede estar expuesta al polen en el aire.

Gatillo: Lana o Tejidos Sintéticos

Cualquier tejido hecho de lana o sintéticos puede desencadenar un brote.

Lo que puede hacer: asegúrese de que toda la ropa y la ropa de cama de su hijo estén hechas de telas naturales y transpirables, como 100% algodón. Eliminar todas las etiquetas. Si el uniforme deportivo o de gimnasia del niño está hecho de poliéster, asegúrese de que sea holgado. Para lavar, use un detergente suave, sin fragancia, y asegúrese de lavar todo antes de usarlo por primera vez.

Desencadenante: ácaros del polvo

Los insectos microscópicos conocidos como ácaros del polvo pueden desencadenar un brote de dermatitis atópica.

Lo que puede hacer: Coloque cobertores contra los ácaros del polvo en las almohadas y los colchones. Quite las alfombras o tapetes de la habitación de su hijo y de las áreas comunes como la cocina y la sala familiar.

Desempolve y aspire la habitación de su hijo cada semana y lave la ropa de cama con agua caliente.

Activador: Productos perfumados

Los jabones, lociones, champús, detergentes, suavizantes de telas, ambientadores, velas aromáticas, colonias, perfumes, aceites esenciales y similares que contienen fragancias son cosas que no se pueden hacer con el niño con dermatitis atópica.

Lo que puede hacer: elija productos formulados para pieles sensibles que estén etiquetados como "sin fragancia". Además, tenga en cuenta que los productos "sin olor" pueden contener una fragancia enmascaradora. Evite usar colonia, perfume o fragancia de cualquier tipo y pídales a los amigos que visiten su casa que hagan lo mismo.

Desencadenante: quemaduras solares

Demasiado sol, incluso en niños con tonos de piel más oscuros, puede desencadenar un brote.

Lo que puede hacer: Evite la exposición a la luz solar directa en cualquier niño menor de 6 meses. Quédese en la sombra o cree la suya propia usando un paraguas o la capota de un cochecito.

Vista a su bebé o niño pequeño con una camisa y pantalones ligeros de manga larga, un sombrero de ala ancha y anteojos de sol con protección UV. En niños mayores de 6 meses, use un protector solar a base de minerales o de "barrera" que contenga óxido de zinc o dióxido de titanio y ofrezca protección solar de amplio espectro con un SPF de al menos 30, y asegúrese de que el protector solar no tenga fragancia.

Desencadenante: piel seca

La piel seca puede causar picazón y rascado que conduce a un brote.

Lo que puede hacer: Humecte la piel de su hijo con frecuencia. Evite el jabón antibacteriano, que es extremadamente secante.

Use un humidificador para compensar el aire seco causado por la calefacción interior. Asegúrese de que el niño no esté directamente expuesto al aire caliente de los conductos de calefacción, radiadores o una chimenea.

Dele a su hijo un baño corto todos los días con agua tibia (nunca caliente). Lave solo las áreas de alto tráfico: cara y manos, axilas, pies y el área del pañal o la ingle. Si hay inflamación, inmediatamente después del baño es un buen momento para aplicar una capa delgada de crema o pomada recetada sobre la piel aún húmeda; La piel no afectada se puede tratar con una rica crema o ungüento humectante como la vaselina, que retendrá más humedad que la loción.

Desencadenante: saliva y comida

La saliva y los alimentos que quedan en la piel pueden provocar enrojecimiento e hinchazón en bebés y niños pequeños.

Lo que puede hacer: Absorba con un paño suave. Acaricie suavemente la piel; nunca frote. Aplique una fina capa de vaselina para proteger la piel vulnerable del mentón, alrededor de la boca, las mejillas y las manos.

Desencadenante: transpiración

Cuando su hijo se sobrecalienta, la transpiración y sus residuos salados pueden irritar la piel.

Lo que puede hacer: mantenga su hogar a una temperatura agradable, no más de 75 ºF, evite poner demasiadas cobijas sobre su hijo durante la noche y siempre vista a su hijo en capas que se puedan quitar según sea necesario. Además, enjuague la transpiración (o el cloro irritante de la piel de una piscina) con una ducha o baño rápido y humedezca mientras la piel aún está húmeda.

Desencadenante: humo de cigarrillo

El humo del cigarrillo de segunda y tercera mano puede desencadenar un brote importante, y fumar dentro del hogar pone en riesgo la salud de todos los miembros de la familia en cualquier caso. El humo de segunda mano se inhala, y el humo de tercera mano se refiere al contacto con residuos de humo que se adhieren a las superficies, incluidas la ropa, las paredes, las alfombras y las cortinas.

Lo que puede hacer: Prohíba fumar dentro de su hogar y comprométase a mantener un entorno de vida 100 % libre de humo. Tenga en cuenta que el humo del cigarrillo de segunda mano no se elimina abriendo una ventana; sentarse en un área separada; o usando ventilación, aire acondicionado o un ventilador. Si fuma, hable con su médico sobre formas de dejar de fumar que sean efectivas y duraderas.

Recursos

Hay buena información disponible en la Academia Estadounidense de Dermatología.

Lea las entregas anteriores de esta serie:

Para sus pacientes: Dermatitis atópica 101

Para sus pacientes: ¿Cómo diagnosticará mi médico la dermatitis atópica?

Para sus pacientes: cuidado de la piel para controlar los síntomas de la dermatitis atópica en niños

"Viajes médicos" es un conjunto de recursos clínicos revisados ​​por médicos, destinados al equipo médico y a los pacientes a los que atienden. Cada episodio de este viaje de 12 partes a través de un estado de enfermedad contiene una guía para el médico y un recurso para el paciente descargable/imprimible. Los "Viajes médicos" trazan un camino en cada paso del camino para médicos y pacientes y brindan recursos y apoyo continuos, mientras el equipo de cuidadores navega por el curso de una enfermedad.

Kristin Jenkins ha sido colaboradora habitual de MedPage Today y columnista de Reading Room desde 2015.